Pszichoneuroimmunológia: Nevetni és jól légy
Az a gondolat, hogy az élet pozitív kilátásai és a vidám hajlandóság segítséget nyújt a betegség megakadályozásában, mint a dombok. Talán meglepő módon ez az mondás sokkal több, mint egy régi feleség mese.
Az elmúlt néhány évtizedben az idegtudomány és az immunrendszer közötti érdekes és átható kapcsolatokat lassan fedezték fel.
Az, ami eleinte úgy tűnik, mint az agy és az immunitás közötti kellemetlen házasság, folyamatosan egy teljesen elmulasztott interdiszciplináris tanulmányi területré vált.
Ezt a mezőt psychoneuroimmunology (PNI) néven ismerték.
A legtöbb ember gondolataiban jól megalapozott, hogy a stressz betegséget okozhat, és fordítva, hogy egy szórakoztató alkalom a szeretteikkel megcsinálhatja a fájdalmakat és a fájdalmakat, és kitalálhatja ugyanazt a betegséget.
Amit néhány évtizeddel ezelőtt álnévnek neveztek, most már sok negyedévben erős támogatást talál. A PNI mélyreható következményei vannak az orvosi kutatások jövőjének, a betegségek kezelésének és a stressz kezeléséhez való hozzáállásunknak.
Ebben a cikkben áttekintjük a PNI születését, az immun- és idegrendszerek kölcsönhatásának módját, valamint néhány olyan módszert, amellyel ezek a kommunikációs útvonalak mindannyiunkat befolyásolják.
Az elme egészségre gyakorolt hatása
Először is nagyon röviden áttekintjük néhány példát, hogy a pszichológia hogyan befolyásolja az immunrendszert:
- Gyászolás: A közelmúltban gyászolt egyének története, amely hamarosan a partnerük után haldoklik. Ezek a mesék nem csak apokrif. Egy 95 647 -et követő tanulmány, amelyet a közelmúltban özvegy egyén követte, azt találta, hogy a gyászolás utáni első hétben a halálozás kétszerese volt a várt aránynak. Ehhez több van, mint egy metaforikus „megtört szív”
- A bél: Most már meglehetősen jól bebizonyosodott, hogy szoros kapcsolat van a tartós stresszes élet események és a tünetek megjelenése között a funkcionális gastrointestinalis rendellenességekben, a gyulladásos gyulladásban Bélbetegség és ingerlékeny bél szindróma
- Rák: A rákos betegekkel dolgozó egészségügyi szakemberek csak túl jól tudják, hogy a beteg kilátásai, valamint a pszichológiai támogatás mennyisége és minősége óriási hatással lehet a betegségük eredményére
- HIV (emberi immunhiány vírus): A tanulmányok jelentős bizonyítékokat találtak arra, hogy a megnövekedett stressz és a csökkent társadalmi támogatás felgyorsítja a HIV -fertőzés előrehaladását
- A bőr panaszai: psoriasis, ekcéma és asztma mind ismert, hogy pszichológiai pszichológiai jellegű. a számukra vonatkozó szempontok. Az irodában egy stresszes nap megkarcolhatja az asztma szivattyú elérését. Például a műtét előtt megnövekedett félelem vagy szorongás szintje rosszabb eredményekkel jár, ideértve a kórházi hosszabb tartózkodást, a posztoperatív szövődményeket és az újbóli kórházi magasabb arányt. Az egyik krónikus alsó lábsebben szenvedő betegről szóló vizsgálatban azok, akik a depresszió és szorongás legmagasabb szintjét jelentették, szignifikánsan késleltetett gyógyulást mutattak.
Annak ellenére, hogy az első kézből származó stresszes vagy kimerítő pszichológiai események negatívan befolyásolják a fizikai jólétet, a történetek mögött álló tudományos bizonyítékok kezdetben nem voltak jelen.
Hogyan befolyásolhatja az idegi aktivitás az immunrendszer aktivitását? Az immunrendszer klasszikus üzenetküldő rendszere – a nyirokrendszer – nincs jelen a központi idegrendszerben, tehát a kettő közötti beszélgetéseket lehetetlennek tekintik.
Mi hangzik a középkori quackery -nek, most tudományos ténynek tekintik; Az immun agy kölcsönhatásait alátámasztó mechanizmusokat folyamatosan fedezik.
Mint oly sok tudományos felfedezés esetén, ez egy esély megfigyelés volt, amely a labdát gördítette.
A pszichoneuroimmunológia születése
Robert Ader -t széles körben a modern PNI atyjának tekintik. Korai kutatása, amely magában foglalja a patkányok kondicionálását, megnyitotta az árvízkapcsolatokat az agy-immun kommunikáció tanulmányozására.
Aber, a kereskedelem pszichológusa szorosan együttműködött Nicholas Cohennel, immunológussal.
A specialitásaik tökéletes csapatmá tették őket a munkához, annak ellenére, hogy akkoriban nem vették észre.
A mérföldkő felfedezésük a tudomány régi barátjának – a Serendipity – jóvoltából volt. A
ADER a klasszikus Pavlov kutyák kísérletének variációin dolgozott: A nyálkutyákban halló stimulus – például egy metronóm – kondicionálta, mielőtt minden nap táplálnák őket. Következésképpen az stimulus élelmiszer jelenléte nélkül indukálta a nyálát.
Az ADER kísérlet verziójában a patkányok különböző mennyiségű szacharin -oldatot tápláltak, és egyidejűleg injektálta őket citoxánnal – egy olyan gyógyszert, amely gyomor -bélrendszeri szorongást indukál és elnyomja az diabexin fórum https://harmoniqhealth.com/hu/diabexin/ immunrendszert. A patkányokat kondicionáltuk, hogy elkerüljük az oldat ivását, ahogy az előrejelzések szerint. A
ADER ezután megszüntette a patkányok injektálását, de továbbra is bemutatta a szacharin-fűszeres vizet. A patkányok elkerülték az oldatot, de furcsa módon néhányuk meghalt. Megjegyezte, hogy az elkerülési válasz és a mortalitás szintje eltérő volt, attól függően, hogy milyen szacharinvíz -víz volt.
Az eredmények érdekelnek ADER; Úgy tűnt, hogy az elkerülési reakció a várt módon kondicionálta, de váratlanul is a megfelelő immunitás csökkenése volt. Egy 2010 -es interjúban elmagyarázta:
“Pszichológusként nem tudtam, hogy nincs kapcsolat az agy és az immunrendszer között, ezért szabadon megfontolhatom minden olyan lehetőséget, amely magyarázhatja ezt a rendezettet A kondicionált válasz nagysága és a halálozási arány közötti kapcsolat.
Egy hipotézis, amely számomra ésszerűnek tűnt, az volt, hogy az elkerülési válasz kondicionálásán kívül az immunszuppresszív hatásokat [a citoxán] kondicionáltuk. ”
A következő, 1975 -ben közzétett tanulmánya kétségtelenül bizonyította, hogy bár meglepő és nyíltan gúnyolódott más tudósok által.
A játék valóban megváltozott. Egy neurális jel (íz) sikerült kondicionált csökkentést váltani az immunrendszerben. Az eredmények megismételhetőek voltak, és bár az elmélet nem kapott, mint a tisztességes részesedése, úgy tűnt, hogy nincs más módja annak magyarázatára.
Hirtelen a központi idegrendszer és az immunitás ágytakarók voltak.
Bizonyítékok az agy-immun interakciókra. Mount
A szemináriumi kísérletekből követve a tudomány elkezdett képet készíteni erről az új és váratlan interakcióról.
Ha az immunrendszer az idegrendszerrel cahoots -ban volt, akkor vannak olyan pontok, ahol keresztezik őket. Hamarosan ezt is bizonyították.
1981 -ben David Felten készítette a következő nagy felfedezést. Felfedezte az ideghálózatot, amely az erekhez és az immunrendszer sejtjeinek vezette.
Felten csapata idegeket talált a thymusban és a lépben, amely a fontos immunrendszeri komponensek klaszterei közelében végződött: limfociták, makrofágok és hízósejtek.
1985 -ben a Candace Pert neurotranszmitter és neuropeptid receptorokat talált az immunrendszer és az agy sejtfalain. Ez a felfedezés azt mutatta, hogy az idegrendszer kommunikációs vegyszerei közvetlenül az immunrendszerrel is beszélhetnek.
Mi tette ezt a megállapítást különösen lenyűgözővé a neuropeptid -kapcsolatok felfedezése az immunrendszerhez.
A neuropeptidek szerepe
A neuropeptidek a legújabb molekulák, amelyek csatlakoznak a neurotranszmitterek sorához. Az idegsejtek úgy tűnik, hogy az idegrendszer több mint 100 különálló neuropeptidet használnak kommunikációra.
nem pedig a klasszikus neurotranszmitter viszonylag rövid élettartamú hatása, a neuropeptidek hosszabb hatással vannak, és számos műveletet befolyásolhatnak, a gén expressziójától az új szinapszisok építéséig.
Érdekes módon a neuropeptidek az érzelmi szempontból bevonó funkciók széles skálájába vonulnak be. Például a neuropeptidekről ismert, hogy szerepet játszanak a jutalomkeresésben, a társadalmi viselkedésben, a szaporodásban, a memóriában és a tanulásban.
Hogyan beszél az agy az immunrendszerrel?
Ahogy a PNI mezője növekszik és fejlődik, felfedezik a pszichológia és az immunitás közötti csevegés sok diszkrét útját.
Az elmúlt néhány évtizedben az idegrendszer és az immunrendszer közötti integráció mélységét lassan nem lehetett.
A rövidség kedvéért megemlítjük a játékban csak az egyik jobban megértett hálózatot: a hipotalamikus-hipofízis-mellékvesének (HPA) tengelyét és a pszichológiai stressznek az adott hálózatra gyakorolt hatását.
Hypothalamic-hipofízis-mellékvese tengely
A HPA tengely három kicsi endokrin mirigyet tartalmaz-mirigyek, amelyek a hormonokat közvetlenül a vérbe szekerálják. A szóban forgó mirigyek a hipotalamusz és az agyalapi mirigy, amelyek neurológiai szomszédok, és a mellékvesék, a vesék tetején helyezkednek el.
A szövetek triumvirátja szabályozza a stresszre adott reakciókat és szabályozza a folyamatokra, beleértve az emésztést, az immunrendszert, a szexualitást, a hangulatot és az energiafelhasználást.
A HPA tengely munkájában részt vevő megjegyzés egyik vegyszere a kortikotropin-felszabadító hormon (CRH). A hipotalamusz felszabadítja a CRH -t a stresszre, a betegségre, a testmozgásra, a kortizolra reagálva a vérben és az alvás/ébresztési ciklusokban. Nem sokkal az ébredés után csúszik, és a nap hátralévő részében lassan csökken.
egy stresszes egyénnél azonban a kortizolszint hosszabb ideig megemelkedik.
A stressz alatt a test úgy véli, hogy közvetlen veszélyben van, tehát a kortizol számos anyagcsere -változást vált ki annak biztosítása érdekében, hogy elegendő energia álljon rendelkezésre, ha harcra vagy repülésre van szükség.
Ezen energiatakarékos taktikák egyike a metabolikusan drága immunrendszer elnyomására, ami életveszélyes életveszélyes esemény életképességének megmentése.
Természetesen a modern emberekben a stresszszintek számos okból szárnyalhatnak. E helyzetek közül nagyon kevés az élet valódi fenyegetése, ám a HPA tengelye jóval a disszertáció határideje és az állásinterjúk előtt alakult ki.
Ilyen módon a folyamatban lévő stressz csökkentheti az immunrendszer képességeit, mivel a test megmenti energiáját egy soha nem érkezik fizikai erőfeszítés érdekében.
Ezzel szemben néhány bizonyíték van arra, hogy a pozitív társadalmi interakciók során előállított oxitocin segít csökkenteni a HPA tengely aktivitását. Kimutatták, hogy ez elősegíti az egészségügyi előnyöket, például a sebgyógyulás sebességének növelése.
A hypothalamus, az agyalapi mirigy és a mellékvesék közötti kölcsönhatás összetett, csakúgy, mint más agyközpontok hatása mindegyikre. Noha van egy képünk néhány működéséről, messze vagyunk attól, hogy ábrázoljuk a hatások és a befolyásolók teljes skáláját. És a HPA tengelye csak az egyik rendszer, amelyet a PNI fedez fel.
Különböző stressz, különböző immunválasz
A 300 empirikus tanulmány metaanalízise azt találta, hogy bizonyos típusú stressz megváltoztatta az immunrendszer különböző aspektusait. Összehasonlították a rövid stresszorokat, például a vizsgákat, a krónikus stresszorokkal – olyan eseményekkel, amelyek megváltoztatják az ember egész életét, mint például a demenciával való partner gondozása.
A rövid stresszorok hajlamosak elnyomni a sejtek immunitását (az a típus, amely a celluláris betolakodókkal, például a vírusokkal foglalkozik), miközben megőrzi a humorális immunitást (általában a sejteken kívüli kórokozókkal, például parazitákkal és baktériumokkal foglalkozik).
A krónikus stresszorok hajlamosak elnyomni mindkét típusú immunitást. A
stressz mérhető hatással van az immunrendszer erősségére, és ezért annak képességére, hogy megvédjen minket. Nagyon valós módon a stresszszintek kezelése elősegítheti az immunrendszer férfiasságának maximalizálását.
A kutatások újra és újra kimutatták, hogy a stresszes helyzetben lévő emberek mérhető változásai vannak a sérülés fizikai reakciójában. Lassú a sebgyógyulás, a fertőzés nagyobb előfordulási gyakorisága vagy a rák túlélésének rosszabb előrejelzése.
Ez otthoni üzenetet ad, hogy a stressz kezelése fontos a tanulás képessége, és ugyanolyan fontos, hogy a stresszes helyzetekben lévők támogassák.
Sok évig az immunrendszert önálló, autonóm mechanizmusnak tekintették. Ez, amint most már tudjuk, nem a helyzet. Az agy rendszeresen és ékesszólóan beszél az immunrendszer sejtjein, és fordítva.
A stressz mind pszichológiai, mind fizikai.
- szorongás/stressz
- Neurológia/idegtudomány
- Pszichológia/pszichiátria